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什么是臀肌筋膜攣縮癥

患者:男,30歲

病情描述:
孩子走路的姿態(tài)特別不穩當,總是給人一種搖搖晃晃要跌倒的感覺(jué),去醫院檢查了,醫生說(shuō)是臀肌筋膜攣縮癥。什么是臀肌筋膜攣縮癥?
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

臀肌筋膜攣縮癥是一種因臀肌及其筋膜纖維化、攣縮導致的運動(dòng)功能障礙疾病,主要表現為髖關(guān)節活動(dòng)受限、步態(tài)異常及局部疼痛,常見(jiàn)原因包括反復肌肉注射、外傷、先天性發(fā)育異常及特發(fā)性因素。

1、病因機制

反復肌肉注射是主要誘因,尤其兒童期頻繁注射苯甲醇稀釋的青霉素,可能導致臀肌纖維化。先天性發(fā)育異?;蜻z傳因素也可能參與發(fā)病。

2、典型癥狀

患者表現為髖關(guān)節內收內旋受限,下蹲時(shí)雙膝需向外分開(kāi)呈蛙式位,跑步呈跳躍步態(tài),嚴重者出現骨盆傾斜或脊柱代償性側彎。

3、診斷方法

通過(guò)體格檢查發(fā)現Ober征陽(yáng)性,影像學(xué)檢查可見(jiàn)臀肌筋膜增厚,需與髖關(guān)節發(fā)育不良、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等疾病鑒別。

4、治療原則

輕癥可采用拉伸康復訓練,中重度需手術(shù)松解攣縮帶,術(shù)后配合功能鍛煉。早期干預有助于預防繼發(fā)骨關(guān)節畸形。

避免臀部反復注射,發(fā)現兒童步態(tài)異常應及時(shí)就醫評估,術(shù)后需堅持康復訓練以恢復髖關(guān)節功能。

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