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賁門(mén)癌怎么化療

患者：女，67歲

病情描述:
前兩天我被確診了賁門(mén)癌，醫生說(shuō)需要化療，賁門(mén)癌應該怎么化療？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

賁門(mén)癌化療主要通過(guò)靜脈注射或口服抗癌藥物抑制腫瘤生長(cháng)，常用方案包括新輔助化療、術(shù)后輔助化療和姑息性化療，具體需根據分期及患者耐受性制定個(gè)體化方案。

1、新輔助化療

術(shù)前縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。常用藥物組合含順鉑、氟尿嘧啶、多西他賽等，可能伴隨骨髓抑制、消化道反應等副作用，需配合止吐藥和升白針使用。

2、輔助化療

術(shù)后消滅殘留癌細胞，降低復發(fā)風(fēng)險。奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱是常見(jiàn)方案，治療期間需監測肝腎功能，出現手足綜合征需調整劑量。

3、姑息化療

針對晚期患者緩解癥狀。紫杉醇類(lèi)聯(lián)合鉑類(lèi)可延長(cháng)生存期，可能出現脫發(fā)和神經(jīng)毒性，需聯(lián)合營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。

4、靶向聯(lián)合

HER-2陽(yáng)性患者可聯(lián)用曲妥珠單抗，PD-L1高表達者可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑，需通過(guò)基因檢測篩選適用人群。

化療期間建議少食多餐，選擇高蛋白易消化食物，定期復查血常規和影像學(xué)評估療效，出現發(fā)熱或嚴重腹瀉需及時(shí)就醫。

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