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膽管癌是如何引起的

患者：女，30歲

病情描述:
媽媽和小姨都是膽管癌，心里很擔心，膽管癌是如何引起的？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫師 去掛號
暨南大學(xué)附屬第一醫院 三甲 肝膽外科

膽管癌可能由膽管結石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲(chóng)感染、先天性膽管囊腫等原因引起，治療方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療、光動(dòng)力治療等。

1、膽管結石

長(cháng)期膽管結石刺激膽管黏膜可能導致癌變，表現為腹痛、黃疸，可通過(guò)膽管鏡取石或肝部分切除術(shù)治療，藥物可選吉西他濱、順鉑、卡培他濱。

2、原發(fā)性硬化性膽管炎

自身免疫性疾病引發(fā)的慢性膽管炎癥可能進(jìn)展為膽管癌，伴隨皮膚瘙癢、肝功能異常，需使用熊去氧膽酸聯(lián)合ERCP治療，藥物包括奧沙利鉑、厄洛替尼、索拉非尼。

3、肝吸蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染會(huì )導致膽管慢性損傷，出現腹瀉、肝腫大，建議吡喹酮驅蟲(chóng)后行膽腸吻合術(shù)，藥物有替吉奧、雷替曲塞、帕博利珠單抗。

4、先天性膽管囊腫

膽管結構異常使膽汁淤積誘發(fā)癌變，常見(jiàn)于兒童期發(fā)病，需完整切除囊腫并行膽道重建，術(shù)后可選用氟尿嘧啶、伊立替康、貝伐珠單抗輔助治療。

日常需避免生食淡水魚(yú)蝦，定期體檢監測膽紅素水平，術(shù)后患者應保持低脂飲食并遵醫囑復查腫瘤標志物。

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