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膽紅素腦病怎么預防

患者：女，6歲

病情描述:
我的孩子膽紅素高，一直沒(méi)有及時(shí)控制，去檢查說(shuō)是膽紅素腦病，膽紅素腦病怎么預防？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽紅素腦病可通過(guò)早期監測、光療干預、母乳喂養管理、藥物預防等方式預防。該病主要與新生兒高膽紅素血癥未及時(shí)干預有關(guān)。

1、早期監測

新生兒出生后需每日經(jīng)皮檢測膽紅素值，高危兒出生6小時(shí)內開(kāi)始監測，發(fā)現數值超過(guò)警戒線(xiàn)時(shí)需立即就醫。家長(cháng)需記錄每次檢測結果。

2、光療干預

當膽紅素值接近光療標準時(shí)，采用藍光或白光照射治療，通過(guò)光異構作用促進(jìn)膽紅素排泄。光療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部。

3、喂養管理

保證足量母乳喂養有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶，家長(cháng)需每2-3小時(shí)喂養一次并記錄攝入量。

4、藥物預防

嚴重病例可遵醫囑使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。白蛋白能與游離膽紅素結合，苯巴比妥可誘導肝酶活性加速膽紅素代謝。

建議家長(cháng)學(xué)會(huì )識別黃疸加重征兆，如嗜睡、拒奶、肌張力異常等，出生后7天內是膽紅素峰值期需加強觀(guān)察，出現異常立即就醫。

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