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如何區分膽囊息肉和膽囊炎

患者：男，48歲

病情描述:
這段時(shí)間老是感覺(jué)到肚子痛，腹脹的情況，不知道是不是得了膽囊息肉，要怎么樣區分膽囊息肉和膽囊炎呢？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫師 去掛號
暨南大學(xué)附屬第一醫院 三甲 肝膽外科

膽囊息肉和膽囊炎可通過(guò)癥狀特征、影像學(xué)檢查及病理性質(zhì)區分，主要差異體現在腹痛性質(zhì)、發(fā)熱表現、膽囊壁變化及是否合并結石等方面。

1. 癥狀差異

膽囊炎多表現為右上腹持續性絞痛伴發(fā)熱，進(jìn)食油膩后加重；膽囊息肉通常無(wú)癥狀，少數可能出現隱痛或脹痛，無(wú)發(fā)熱。

2. 影像特征

超聲檢查中膽囊炎可見(jiàn)膽囊壁增厚、膽汁淤積或結石；膽囊息肉顯示為膽囊壁上的固定強回聲突起，無(wú)膽囊壁水腫。

3. 病理本質(zhì)

膽囊炎屬于感染性或化學(xué)性炎癥，可能伴化膿或壞疽；膽囊息肉多為膽固醇沉積或腺瘤樣增生，惡性概率較低。

4. 治療原則

膽囊炎需抗感染或手術(shù)切除；膽囊息肉大于10毫米或增長(cháng)迅速時(shí)建議手術(shù)，小息肉定期隨訪(fǎng)即可。

出現持續腹痛或黃疸應及時(shí)就醫，避免自行用藥。日常需低脂飲食并控制體重，定期復查超聲監測病情變化。

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