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為什么灌腸之后還是拉不出來(lái)

患者：男，45歲

病情描述:
我最近大便拉不出來(lái)，去醫院做了灌腸治療后大便還是拉不出來(lái)，為什么灌腸之后還是拉不出來(lái)？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

灌腸后仍無(wú)法排便可能與灌腸操作不當、糞便嵌塞、腸道動(dòng)力不足、直腸肛門(mén)病變等因素有關(guān)。

1、操作不當

灌腸液溫度過(guò)低或劑量不足可能導致刺激不足，建議使用接近體溫的生理鹽水，由醫護人員規范操作。

2、糞便嵌塞

干硬糞便堵塞直腸形成糞石，需配合開(kāi)塞露或甘油栓軟化糞便，嚴重時(shí)需醫生手法解除嵌塞。

3、腸動(dòng)力障礙

慢傳輸型便秘患者結腸蠕動(dòng)減弱，可能與甲狀腺功能減退有關(guān)，表現為腹脹，需使用莫沙必利等促動(dòng)力藥。

4、器質(zhì)性疾病

直腸脫垂或腫瘤可能導致機械性梗阻，常伴肛門(mén)墜脹感，需通過(guò)腸鏡明確診斷后行手術(shù)切除等治療。

反復灌腸可能損傷腸黏膜，建議增加膳食纖維攝入并養成定時(shí)排便習慣，持續3天未排便應及時(shí)消化科就診。

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