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為什么殘留物比孕囊大

患者：女，25歲

病情描述:
因為現在還不想要寶寶，所以在懷孕后做了流產(chǎn)。但是為什么殘留物比孕囊大？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

殘留物比孕囊大可能由不完全流產(chǎn)、子宮收縮不良、凝血功能障礙、妊娠滋養細胞疾病等原因引起，需通過(guò)超聲檢查明確診斷并采取相應治療。

1、不完全流產(chǎn)

妊娠組織未完全排出導致殘留物堆積，可能伴隨陰道出血和腹痛，需行清宮術(shù)清除殘留組織，藥物可選用米索前列醇、益母草注射液、縮宮素等。

2、子宮收縮不良

產(chǎn)后子宮復舊不佳使殘留物滯留，常見(jiàn)于多胎或羊水過(guò)多者，表現為惡露淋漓不盡，可使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮。

3、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常導致組織機化殘留，可能伴有皮膚瘀斑，需治療原發(fā)病并配合氨甲環(huán)酸、維生素K1、凝血酶原復合物等藥物。

4、妊娠滋養細胞疾病

葡萄胎等疾病使絨毛組織異常增生，超聲顯示宮腔內蜂窩狀回聲，需通過(guò)清宮術(shù)及病理確診，后續可能需甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素D等化療藥物干預。

出現異常陰道出血或腹痛加重應及時(shí)復查超聲監測宮腔情況，治療期間避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔。

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