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膽管癌手術(shù)后肝轉移怎么治療

患者:女,59歲

病情描述:
媽媽前段時(shí)間被診斷出患有膽管癌,已經(jīng)做了手術(shù)了,膽管癌手術(shù)后肝轉移怎么治療?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽管癌手術(shù)后肝轉移可通過(guò)手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肝轉移通常由腫瘤殘留、淋巴轉移、血行播散、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除

對于局限性的肝轉移病灶,可考慮再次切除。手術(shù)前需評估肝功能儲備及剩余肝臟體積,確保手術(shù)安全性。術(shù)后需配合輔助治療降低復發(fā)概率。

2、局部消融治療

射頻消融或微波消融適用于無(wú)法手術(shù)的小病灶。該治療創(chuàng )傷小、恢復快,但可能需重復進(jìn)行。消融后需定期復查評估療效。

3、靶向藥物治療

根據基因檢測結果選擇靶向藥,如厄洛替尼、索拉非尼等。靶向治療需持續用藥并監測不良反應。治療期間可能出現皮疹、腹瀉等副作用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可激活抗腫瘤免疫。免疫治療起效較慢但持續時(shí)間長(cháng),需注意免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常。

建議保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。

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