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三度房室傳導阻滯會(huì )自愈嗎

患者:男,45歲

病情描述:
最近胸口悶,渾身無(wú)力,醫生檢查是三度房室傳導阻滯,聽(tīng)說(shuō)能自愈,三度房室傳導阻滯會(huì )自愈嗎?
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫院 三甲 綜合內科

三度房室傳導阻滯通常不會(huì )自愈。該疾病屬于嚴重心律失常,需通過(guò)植入起搏器、藥物控制、病因治療及定期心電監測等方式干預。

1、植入起搏器

完全性房室傳導阻滯患者需永久性起搏器植入,防止心臟驟停。起搏器類(lèi)型包括單腔、雙腔起搏器,選擇需根據患者心功能評估。

2、藥物控制

急性期可靜脈注射異丙腎上腺素或阿托品臨時(shí)提升心率。常用口服藥物包括茶堿緩釋片、沙丁胺醇,但藥物僅作為過(guò)渡治療。

3、病因治療

若由心肌炎、心肌梗死引起,需針對原發(fā)病治療。心肌炎需使用糖皮質(zhì)激素,心肌梗死需行冠脈介入或搭橋手術(shù)。

4、心電監測

患者需持續心電監護評估傳導阻滯程度,動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉間歇性阻滯。合并暈厥者需住院監測,防止阿斯綜合征發(fā)作。

患者應避免劇烈運動(dòng),定期復查心電圖,起搏器植入者需遠離強磁場(chǎng)環(huán)境并按時(shí)更換電池。

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