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心絞痛做心臟造影的危害

病情描述:
我過(guò)些天要去醫院做心臟造影的檢查，心絞痛做心臟造影的危害是什么？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫院 三甲 綜合內科

心絞痛患者進(jìn)行心臟造影的潛在危害主要有造影劑過(guò)敏反應、腎功能損傷、血管損傷、心律失常等。心臟造影是診斷冠心病的金標準，但需嚴格評估適應癥。

1、造影劑過(guò)敏

含碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應，嚴重時(shí)可致過(guò)敏性休克。術(shù)前需進(jìn)行碘過(guò)敏試驗，備好腎上腺素等急救藥物。

2、腎功能損傷

造影劑可能造成造影劑腎病，尤其對原有腎功能不全者風(fēng)險更高。術(shù)前應充分水化，監測肌酐水平，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸預防。

3、血管損傷

導管操作可能導致血管內膜撕裂、穿刺部位血腫等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗豐富的術(shù)者，術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險。

4、心律失常

導管刺激可能誘發(fā)室性早搏、室速等心律失常。術(shù)中需持續心電監護，備好除顫設備及抗心律失常藥物。

檢查后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲血，出現胸悶氣促等不適需立即就醫。

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