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上尿路結石如何診斷

患者：男，30歲

病情描述:
我發(fā)現自己好像有尿路結石的癥狀，上尿路結石如何診斷？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

上尿路結石可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、臨床癥狀評估及病史采集等方式診斷，具體方法主要有尿液分析、超聲檢查、CT掃描、靜脈尿路造影。

1、尿液分析

通過(guò)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結晶成分，初步判斷是否存在結石或感染。若發(fā)現血尿或膿尿，需結合其他檢查進(jìn)一步確認。

2、超聲檢查

無(wú)創(chuàng )性篩查手段，可顯示腎盂積水及結石位置，尤其適用于孕婦及兒童。但對輸尿管中段結石檢出率較低。

3、CT掃描

非增強CT是診斷金標準，能精準顯示結石大小、密度及梗阻程度，敏感度超過(guò)95%，可同時(shí)評估周?chē)M織病變。

4、靜脈尿路造影

通過(guò)造影劑顯影觀(guān)察尿路結構和功能，適用于計劃手術(shù)的患者。需注意造影劑過(guò)敏風(fēng)險及腎功能評估。

確診后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，并遵醫囑進(jìn)行藥物排石或體外沖擊波碎石等治療。

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