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孕期出血一定是流產(chǎn)的先兆嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕兩個(gè)月了但有流血現象，孕期出血一定是流產(chǎn)的先兆嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕期出血不一定是流產(chǎn)先兆，可能由著(zhù)床出血、宮頸病變、胎盤(pán)問(wèn)題、先兆流產(chǎn)等原因引起，需結合出血量、伴隨癥狀及檢查結果綜合判斷。

1、著(zhù)床出血：

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能出現少量出血，通常發(fā)生在受孕后10-14天，表現為點(diǎn)滴狀淡粉色分泌物，無(wú)須特殊處理。

2、宮頸病變：

宮頸息肉、宮頸炎等疾病可能導致接觸性出血，出血量少且無(wú)腹痛，可通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸病變篩查。

3、胎盤(pán)問(wèn)題：

胎盤(pán)前置或胎盤(pán)早剝可引起不同程度出血，前者表現為無(wú)痛性反復出血，后者多伴劇烈腹痛，需超聲檢查明確診斷。

4、先兆流產(chǎn)：

出血量較多且伴隨陣發(fā)性下腹痛或腰酸，可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)，需及時(shí)就醫評估胚胎活性。

建議孕婦記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，出血期間禁止性生活，任何異常出血均需產(chǎn)科就診。

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