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前列腺癌晚期的癥狀

患者：男，42歲

病情描述:
這兩天感覺(jué)肚子有些疼。去檢查，醫生說(shuō)是前列腺癌晚期。請問(wèn)前列腺癌晚期的癥狀是什么？
共1個(gè)回答
陳玉靜 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

前列腺癌晚期癥狀主要表現為骨痛、排尿困難、血尿、體重下降等。病情進(jìn)展至終末期可能出現下肢水腫、貧血、病理性骨折等嚴重并發(fā)癥。

1、骨痛

癌細胞骨轉移導致持續性鈍痛或劇痛，常見(jiàn)于脊柱、骨盆和肋骨?？赡芘c破骨細胞激活、病理性骨折等因素有關(guān)，需使用鎮痛藥物如嗎啡緩釋片、鹽酸曲馬多、帕米膦酸二鈉等控制癥狀。

2、排尿困難

腫瘤壓迫尿道或膀胱頸引發(fā)尿流變細、尿頻尿急，嚴重時(shí)出現尿潴留?？赡芘c前列腺體積增大、尿道梗阻有關(guān)，可考慮留置導尿管或行膀胱造瘺術(shù)緩解癥狀。

3、血尿

腫瘤侵犯膀胱或尿道黏膜導致肉眼血尿或鏡下血尿?？赡芘c血管侵蝕、凝血功能障礙有關(guān)，需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K1、蛇毒血凝酶等，必要時(shí)行介入栓塞治療。

4、全身消耗

腫瘤消耗導致進(jìn)行性體重下降、乏力、惡病質(zhì)?？赡芘c炎癥因子釋放、營(yíng)養吸收障礙有關(guān)，需加強營(yíng)養支持治療，補充腸內營(yíng)養粉劑、氨基酸注射液、脂肪乳劑等。

晚期患者應定期評估疼痛程度，保持皮膚清潔干燥，飲食選擇高蛋白易消化食物，家屬需協(xié)助記錄每日出入量并觀(guān)察意識狀態(tài)變化。

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