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胃癌合并腸梗阻的治療方法有哪些

患者：男，65歲

病情描述:
父親是胃癌晚期患者，因為腹部突然劇烈疼痛到醫院檢查，醫生說(shuō)是胃癌晚期合并腸梗阻。胃癌合并腸梗阻的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌合并腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、營(yíng)養支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胃癌合并腸梗阻通常由腫瘤壓迫、腸粘連、電解質(zhì)紊亂、腸道血運障礙等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃內容物減輕腹脹，可能與腸腔壓力升高有關(guān)，通常表現為嘔吐、腹痛等癥狀?？勺襻t囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

2、營(yíng)養支持

通過(guò)靜脈補充營(yíng)養改善代謝狀態(tài)，可能與進(jìn)食障礙有關(guān)，通常表現為消瘦、乏力等癥狀?？勺襻t囑使用復方氨基酸、脂肪乳劑、葡萄糖注射液等腸外營(yíng)養制劑。

3、藥物治療

通過(guò)抑制胃酸分泌緩解癥狀，可能與胃黏膜損傷有關(guān)，通常表現為反酸、黑便等癥狀?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

4、手術(shù)治療

通過(guò)切除腫瘤解除梗阻，可能與腫瘤浸潤有關(guān)，通常表現為腹部包塊、便血等癥狀?？蛇x擇姑息性胃切除術(shù)、短路吻合術(shù)等術(shù)式。

治療期間需嚴格禁食，術(shù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，定期復查血常規及電解質(zhì)指標。

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