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垂體瘤不能切除怎么辦

患者：男，31歲

病情描述:
我得了垂體瘤，可是醫生說(shuō)垂體瘤不能切除怎么辦？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

垂體瘤無(wú)法手術(shù)切除時(shí)可通過(guò)藥物治療、放射治療、定期監測、內分泌干預等方式控制病情。垂體瘤的治療選擇主要與腫瘤類(lèi)型、大小、激素分泌狀態(tài)及患者整體健康狀況有關(guān)。

1、藥物治療

泌乳素瘤首選多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林，生長(cháng)激素瘤可使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽、蘭瑞肽。藥物需長(cháng)期服用以抑制激素過(guò)度分泌或縮小腫瘤體積。

2、放射治療

立體定向放射外科適用于殘留或復發(fā)腫瘤，伽瑪刀治療可精準破壞腫瘤組織。放療起效較慢，可能引起垂體功能減退，需配合激素替代治療。

3、定期監測

每3-6個(gè)月復查垂體MRI和激素水平，觀(guān)察腫瘤變化。無(wú)功能微腺瘤若未壓迫周?chē)Y構可暫不處理，但需警惕視力視野損害等壓迫癥狀。

4、內分泌干預

針對激素缺乏進(jìn)行替代治療，如甲狀腺素、氫化可的松、性激素等。尿崩癥患者需使用去氨加壓素，需定期評估替代劑量是否充足。

建議保持規律隨訪(fǎng)，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)卒中風(fēng)險，出現頭痛嘔吐、視力驟降等需急診處理。均衡飲食并控制體重有助于代謝管理。

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