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心跳過(guò)慢是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
早上起來(lái)腹痛，測量心率時(shí)，檢查出才54，醫生說(shuō)是心跳過(guò)慢，心跳過(guò)慢是怎么回事？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

心跳過(guò)慢可能由生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、藥物副作用、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結綜合征等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、停用相關(guān)藥物、激素替代治療、心臟起搏器植入等方式干預。

1、生理因素

長(cháng)期運動(dòng)人群或睡眠時(shí)可能出現竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率多在50-60次/分，無(wú)頭暈乏力等癥狀時(shí)無(wú)須治療，定期監測心率即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導系統，表現為心率下降伴倦怠感，需在醫生指導下調整用藥方案，可考慮阿托品等拮抗劑。

3、甲減

甲狀腺激素缺乏導致代謝率降低，常合并怕冷、體重增加，需補充左甲狀腺素鈉，同時(shí)監測促甲狀腺激素水平，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯。

4、心臟病變

竇房結功能障礙或房室傳導阻滯可能導致心率低于40次/分，伴隨暈厥或黑朦，需評估是否安裝永久起搏器，藥物可選異丙腎上腺素臨時(shí)提升心率。

日常避免劇烈體位變動(dòng)，適量補充含鉀鎂食物如香蕉、深綠色蔬菜，出現意識喪失等嚴重癥狀需立即急診處理。

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