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三尖瓣少量反流嚴重嗎

患者：男，55歲

病情描述:
總感覺(jué)心慌，心跳的特別厲害，有的時(shí)候感覺(jué)心臟區域有疼痛感，到醫院做了彩超查出來(lái)有三尖瓣少量反流的情況。三尖瓣少量反流嚴重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

三尖瓣少量反流通常不嚴重。多數情況下屬于生理性改變，可能與瓣膜輕微退行性變、右心室壓力輕度增高等因素有關(guān)，無(wú)明顯癥狀者可定期復查。

1、生理性因素

健康人群心臟超聲檢查可能發(fā)現三尖瓣少量反流，與瓣膜閉合時(shí)微量血流逆向流動(dòng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療，建議每年復查心臟超聲。

2、右心負荷增加

妊娠、劇烈運動(dòng)等導致右心室壓力短暫升高時(shí)可能出現暫時(shí)性反流，消除誘因后多可自行緩解，日常避免過(guò)度勞累和屏氣動(dòng)作。

3、瓣膜退行性變

中老年人瓣膜彈性下降可能引起輕度反流，若未合并氣促、下肢水腫等癥狀，可遵醫囑使用輔酶Q10等營(yíng)養心肌藥物，避免高鹽飲食。

4、繼發(fā)性改變

肺動(dòng)脈高壓或慢性肺病可能間接導致三尖瓣反流，需治療原發(fā)病。當出現活動(dòng)后心悸、頸靜脈怒張時(shí)需心內科評估是否需利尿劑治療。

保持規律有氧運動(dòng)，控制血壓血脂，避免增加右心負荷的憋氣動(dòng)作，出現活動(dòng)耐力下降或水腫癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

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