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產(chǎn)后又出血怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
剛剛生完孩子一直在出血。請問(wèn)產(chǎn)后又出血是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后又出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、縫合修復、輸血等方式治療。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維收縮力不足導致血竇開(kāi)放，表現為持續性暗紅色出血?？砂茨ψ訉m配合縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)組織滯留宮腔影響子宮復舊，常伴陣發(fā)性出血伴血塊。需行超聲檢查確診，通過(guò)清宮術(shù)清除殘留物，必要時(shí)使用頭孢曲松鈉預防感染。

3、產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中宮頸或陰道裂傷可能導致鮮紅色活動(dòng)性出血。需立即進(jìn)行縫合修復，嚴重損傷時(shí)需用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或羊水栓塞等易引發(fā)凝血異常，表現為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，同時(shí)使用低分子肝素鈣抗凝治療。

產(chǎn)后出血期間應臥床休息，加強會(huì )陰護理，觀(guān)察出血量及生命體征變化，及時(shí)補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等幫助造血。

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