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蛋白尿的危害

患者：男，38歲

病情描述:
尿尿一直有泡沫，而且顏色還發(fā)黃，去醫院做了檢查，發(fā)現尿中有蛋白尿。蛋白尿的危害有哪些？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

蛋白尿可能由生理性因素、腎炎、糖尿病腎病、多發(fā)性骨髓瘤等引起，長(cháng)期存在可能損害腎功能、誘發(fā)血栓、加重水腫、導致營(yíng)養不良。

1、腎功能損害

持續蛋白尿會(huì )加速腎小球硬化，導致腎單位不可逆損傷，需通過(guò)控制血壓血糖、使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、纈沙坦等延緩進(jìn)展。

2、血栓風(fēng)險

尿蛋白丟失導致抗凝血蛋白減少，可能引發(fā)深靜脈血栓，需監測D-二聚體，必要時(shí)使用低分子肝素或華法林抗凝治療。

3、水腫加重

低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降，引發(fā)全身水腫，需限制鈉鹽攝入，補充人血白蛋白，配合呋塞米等利尿劑緩解癥狀。

4、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白流失可能導致肌肉萎縮和免疫力下降，建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物。

出現蛋白尿需定期復查尿常規和腎功能，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔，適度運動(dòng)有助于改善微循環(huán)。

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