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宮頸妊娠大出血疼嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我因為患有宮頸妊娠，現在想要治療，聽(tīng)說(shuō)還會(huì )出現大出血的現象，宮頸妊娠大出血疼嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸妊娠大出血通常伴隨劇烈疼痛。宮頸妊娠屬于異位妊娠的高危類(lèi)型，出血時(shí)疼痛程度與出血量、宮頸擴張程度相關(guān)，主要表現為下腹撕裂樣痛、肛門(mén)墜脹感及休克前兆。

1、疼痛原因

宮頸組織富含神經(jīng)末梢，妊娠組織侵蝕宮頸血管導致破裂出血時(shí)，會(huì )引發(fā)尖銳疼痛，疼痛程度通常超過(guò)輸卵管妊娠。

2、出血特點(diǎn)

宮頸血供豐富，出血常呈噴射狀且難以自止，可能快速出現失血性休克，需緊急處理。

3、伴隨癥狀

除劇烈腹痛外，可能出現陰道大量流血、頭暈乏力、血壓下降等休克表現，部分患者有膀胱直腸壓迫癥狀。

4、緊急處理

確診后需立即住院，采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血，后續根據情況選擇甲氨蝶呤治療或宮頸管搔刮術(shù)，嚴重者需子宮切除術(shù)。

宮頸妊娠大出血屬于婦產(chǎn)科急癥，一旦出現突發(fā)腹痛伴陰道流血須立即就診，延誤治療可能危及生命，術(shù)后需嚴格避孕并隨訪(fǎng)血HCG水平。

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