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如何診斷創(chuàng )傷性氣胸

患者：男，47歲

病情描述:
我今天摔了一跤，胸口疼得難受，害怕是創(chuàng )傷性氣胸，如何診斷創(chuàng )傷性氣胸？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

創(chuàng )傷性氣胸可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、血氣分析、胸腔穿刺等方式診斷。創(chuàng )傷性氣胸通常由胸部外傷、醫源性損傷、肺部疾病、自發(fā)性氣胸等原因引起。

1、體格檢查：

醫生通過(guò)聽(tīng)診呼吸音減弱或消失、叩診呈鼓音等體征初步診斷，可能伴隨皮下氣腫、呼吸困難等癥狀。

2、影像學(xué)檢查：

胸部X線(xiàn)可顯示肺組織壓縮程度，CT檢查能明確氣胸范圍及并發(fā)癥，適用于疑似縱隔氣腫等復雜情況。

3、血氣分析：

動(dòng)脈血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高提示呼吸功能障礙，有助于評估氣胸導致的通氣不足程度。

4、胸腔穿刺：

診斷性穿刺可明確胸腔內氣體壓力，治療性穿刺能緩解癥狀，需警惕血氣胸等并發(fā)癥。

確診后應根據氣胸量選擇觀(guān)察吸氧、胸腔閉式引流或手術(shù)治療，避免劇烈運動(dòng)并定期復查胸片。

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