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什么是轉移性腎癌

患者：男，66歲

病情描述:
身體各個(gè)部位越來(lái)越痛，住院檢查，四天后得出轉移性腎癌，什么是轉移性腎癌？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

轉移性腎癌是腎細胞癌通過(guò)血液或淋巴系統擴散至肺、骨、肝等遠處器官的晚期階段，主要表現包括靶器官疼痛、病理性骨折、持續性咳嗽等。

1、轉移途徑

腫瘤細胞通過(guò)腎靜脈侵入血液循環(huán)，常見(jiàn)轉移至肺臟；經(jīng)淋巴系統轉移多累及腹膜后淋巴結，晚期可擴散至縱隔淋巴結。

2、常見(jiàn)轉移灶

肺轉移占比最高，表現為咯血或胸痛；骨轉移易引發(fā)椎體病理性骨折；肝轉移可能導致黃疸；腦轉移會(huì )出現神經(jīng)定位體征。

3、病理特征

透明細胞癌占轉移性腎癌75%，肉瘤樣分化提示侵襲性強；轉移灶病理與原發(fā)灶一致，但分化程度可能更低。

4、診斷方法

增強CT可發(fā)現肺部粟粒樣結節；骨掃描顯示溶骨性破壞；PET-CT對全身轉移評估靈敏度達90%以上。

確診后需進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診，治療方案需結合靶向藥物與局部放療，日常需監測血常規及肝腎功能變化。

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