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新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事

患者：男，1歲

病情描述:
我兒子出生后眼白有些發(fā)黃，新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起，可通過(guò)藍光治療、藥物干預、手術(shù)矯正等方式處理。

1.生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲，表現為出生后2-3天出現黃疸，7-10天自然消退。無(wú)須特殊治療，增加喂養頻率幫助排泄，嚴重時(shí)可遵醫囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

2.母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過(guò)高導致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現為出生1周后黃疸持續不退。建議暫停母乳3天觀(guān)察，必要時(shí)使用苯巴比妥片或益生菌制劑輔助治療。

3.膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，常伴灰白色大便和肝脾腫大。需在出生60天內行葛西手術(shù)或肝移植，術(shù)前可選用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑緩解癥狀。

4.新生兒肝炎

病毒感染或代謝缺陷引發(fā)肝細胞損傷，多伴隨食欲減退和體重不增。需靜脈注射更昔洛韋或免疫球蛋白，配合護肝藥物如復方甘草酸苷片治療。

家長(cháng)需每日監測黃疸變化，保證每日8-12次母乳喂養，發(fā)現黃疸擴散至四肢或持續超過(guò)兩周應立即就醫。

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