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小兒癲癇可以治好嗎

患者：男，5歲

病情描述:
我兒子前些日子被查出來(lái)了有小兒癲癇，小兒癲癇可以治好嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒癲癇多數可以控制發(fā)作，預后與病因、發(fā)作類(lèi)型及治療依從性有關(guān)，治療方法主要有抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)和病因治療。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可通過(guò)調節神經(jīng)元興奮性控制發(fā)作，家長(cháng)需遵醫囑長(cháng)期規律給藥，定期監測血藥濃度及肝功能。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可模擬饑餓狀態(tài)產(chǎn)生酮體，適用于藥物難治性癲癇，家長(cháng)需在營(yíng)養師指導下嚴格配比食譜并監測生長(cháng)發(fā)育。

3、神經(jīng)調控手術(shù)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于局灶性致癇灶明確病例，術(shù)后仍需配合藥物治療，家長(cháng)需觀(guān)察傷口護理及發(fā)作頻率變化。

4、病因治療

針對腦結構異常、遺傳代謝病等病因進(jìn)行干預，如結節性硬化癥患兒可使用mTOR抑制劑，家長(cháng)需配合完成基因檢測和針對性治療。

建議家長(cháng)記錄發(fā)作日記，避免閃光刺激等誘因，保證充足睡眠，定期復查腦電圖評估療效，多數患兒經(jīng)規范治療可實(shí)現無(wú)發(fā)作。

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