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為什么會(huì )產(chǎn)后大出血

患者:女,27歲

病情描述:
我現在快生了,特別害怕產(chǎn)后大出血,為什么會(huì )產(chǎn)后大出血?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起,需緊急醫療干預以控制出血性休克等嚴重并發(fā)癥。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無(wú)法有效收縮壓迫血管,常見(jiàn)于多胎妊娠或產(chǎn)程延長(cháng),可通過(guò)按摩子宮、使用縮宮素等藥物促進(jìn)宮縮,嚴重時(shí)需手術(shù)止血。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)滯留、植入或部分殘留導致剝離面血竇開(kāi)放,可能伴隨持續性鮮紅色出血,需行人工剝離或清宮術(shù),必要時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。

3、軟產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中宮頸或陰道裂傷引發(fā)出血,表現為活動(dòng)性滲血,需立即縫合修復并預防性使用抗生素如頭孢曲松預防感染。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或羊水栓塞等引發(fā)彌散性血管內凝血,需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子,同時(shí)處理原發(fā)疾病。

產(chǎn)后需密切監測出血量及生命體征,早期哺乳幫助子宮復舊,補充鐵劑糾正貧血,出現頭暈心悸等休克前兆應立即就醫。

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