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產(chǎn)褥期感染為什么導致不規則出血

患者：女，30歲

病情描述:
產(chǎn)褥感染兩天之后，下面有不規則出血，肚子還疼。產(chǎn)褥期感染為什么導致不規則出血？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)褥期感染導致不規則出血可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、生殖道損傷、凝血功能障礙等原因引起，需根據具體病因采取抗感染治療、清宮手術(shù)、止血藥物等措施。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能引發(fā)持續性出血，伴隨下腹墜痛和惡露異味?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊促進(jìn)宮縮，配合頭孢呋辛酯片抗感染。

2、胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)組織滯留宮腔會(huì )導致出血量多且反復，超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后服用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染，必要時(shí)輸血糾正貧血。

3、生殖道損傷

分娩造成的宮頸裂傷或會(huì )陰傷口感染可引起鮮紅色出血。需局部消毒后使用甲硝唑栓，嚴重者需靜脈滴注青霉素鈉聯(lián)合酚磺乙胺注射液止血。

4、凝血功能障礙

嚴重感染可能誘發(fā)彌散性血管內凝血，表現為廣泛滲血。需緊急輸注新鮮冰凍血漿，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，同時(shí)靜脈給予注射用頭孢曲松鈉控制感染。

產(chǎn)婦出現發(fā)熱伴出血應立即就醫，保持會(huì )陰清潔并記錄出血量，治療期間暫停哺乳并按醫囑補充鐵劑。

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