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十二指腸球部潰瘍a1期嚴重嗎

患者:女,32歲

病情描述:
最近這半個(gè)月以來(lái)的時(shí)間我的肚子經(jīng)常會(huì )出現疼痛的癥狀。十二指腸球部潰瘍a1期嚴重嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

十二指腸球部潰瘍A1期屬于活動(dòng)期潰瘍中相對較輕的階段,及時(shí)干預多數可有效控制。病情嚴重程度主要與黏膜損傷深度、并發(fā)癥風(fēng)險、個(gè)體基礎疾病、治療依從性等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷

A1期潰瘍局限于黏膜層,內鏡下可見(jiàn)新鮮出血或白苔,尚未穿透肌層。需通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑聯(lián)合黏膜保護劑如硫糖鋁治療。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

此階段出血概率較低,但存在進(jìn)展為A2期風(fēng)險。若出現嘔血、黑便等表現,需加用止血藥物如血凝酶并禁食觀(guān)察。

3、基礎疾病

合并高血壓或糖尿病患者愈合速度較慢,需控制原發(fā)病。幽門(mén)螺桿菌感染者應聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林進(jìn)行根除治療。

4、治療依從性

規范用藥4-8周后復查胃鏡,避免服用非甾體抗炎藥。吸煙飲酒會(huì )延緩愈合,需嚴格戒斷。

建議每日少量多餐,選擇易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激飲食,定期監測血紅蛋白變化。

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