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支氣管異物的治療方法有哪些

患者：男，6歲

病情描述:
今天孩子吃牛肉丸，不小心吞下去了，他說(shuō)很不舒服，治療支氣管異物的方法有哪些??？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支氣管異物可通過(guò)海姆立克急救法、支氣管鏡取出術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。支氣管異物通常由誤吞食物、兒童玩耍吸入、牙齒脫落、呼吸道疾病等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童，通過(guò)腹部快速沖擊產(chǎn)生氣流推動(dòng)異物排出。實(shí)施時(shí)需注意力度控制，避免造成肋骨骨折等二次傷害。

2、支氣管鏡取出術(shù)

全麻下用硬質(zhì)支氣管鏡或纖維支氣管鏡直接鉗取異物，適用于堅果、玩具零件等固體異物。術(shù)后可能需使用布地奈德混懸液、氨溴索注射液、頭孢呋辛鈉等藥物預防感染。

3、藥物治療

異物引發(fā)感染時(shí)可用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、乙酰半胱氨酸顆粒等控制炎癥。藥物使用需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。

4、手術(shù)治療

當異物導致氣管穿孔或大出血時(shí)需行開(kāi)胸手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括支氣管切開(kāi)取異物術(shù)、肺葉切除術(shù)等。術(shù)后需監測血氧飽和度并預防肺不張。

避免給幼兒食用堅果、果凍等易嗆咳食物，進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境。若出現突發(fā)性嗆咳、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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