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如何判斷肺結節是良性

病情描述:
這幾天做b超檢查的時(shí)候，發(fā)現有肺結節，應該怎么判斷它是不是良性呢？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺結節良惡性的初步判斷主要依據影像學(xué)特征、生長(cháng)速度、患者高危因素及病理活檢，多數肺結節為良性。

1、影像特征

良性結節多呈圓形或類(lèi)圓形，邊緣光滑無(wú)毛刺，鈣化均勻；惡性結節常見(jiàn)分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等特征。

2、生長(cháng)速度

良性結節兩年內體積倍增時(shí)間通常超過(guò)400天，或長(cháng)期穩定無(wú)變化；惡性結節多在20-400天內顯著(zhù)增大。

3、高危因素

長(cháng)期吸煙史、肺癌家族史、接觸石棉等致癌物會(huì )增加惡性概率，無(wú)高危因素者良性概率較高。

4、病理檢查

穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理是金標準，支氣管鏡、PET-CT等輔助檢查可提高鑒別準確性。

發(fā)現肺結節應定期隨訪(fǎng)胸部CT，避免過(guò)度焦慮，戒煙并減少油煙暴露有助于降低惡性風(fēng)險。

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