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輸血后發(fā)熱怎么辦

患者:男,41歲

病情描述:
自己車(chē)禍導致自己截肢,術(shù)后為了快速恢復,做的輸血治療,但是出現了發(fā)熱的現象,輸血后發(fā)熱怎么辦?
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

輸血后發(fā)熱可通過(guò)暫停輸血、物理降溫、藥物干預、排查原因等方式處理。輸血后發(fā)熱通常由致熱原反應、過(guò)敏反應、溶血反應、細菌污染等原因引起。

1、暫停輸血

立即停止輸血并更換輸液管路,保留血袋送檢,監測生命體征變化,警惕過(guò)敏性休克等嚴重并發(fā)癥。

2、物理降溫

采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫,保持環(huán)境通風(fēng),補充適量水分,避免使用酒精擦浴刺激皮膚。

3、藥物干預

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等解熱鎮痛藥,嚴重過(guò)敏反應需使用腎上腺素或地塞米松。

4、排查原因

進(jìn)行血常規、血培養等檢查,可能與輸血器材致熱原、供受者血型不合、血液儲存異常等因素有關(guān),通常伴隨寒戰、皮疹、血紅蛋白尿等癥狀。

輸血后2小時(shí)內出現發(fā)熱需立即通知醫護人員,后續輸血應嚴格進(jìn)行交叉配血試驗,有輸血過(guò)敏史者需提前告知醫生。

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