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老年慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因

患者：男，66歲

病情描述:
我爸爸年紀大了，有時(shí)候呼吸困難，去檢查出了慢性呼吸衰竭，老年慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因有什么？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

老年慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因主要有呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂。

1、呼吸道感染

老年患者免疫力下降易發(fā)生肺炎或支氣管炎，病原體侵襲導致氣道分泌物增多、氧合障礙。治療需抗感染（如頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素）聯(lián)合氧療，同時(shí)加強翻身拍背排痰護理。

2、慢阻肺急性加重

慢性阻塞性肺疾病患者因煙霧刺激或氣溫變化誘發(fā)支氣管痙攣，表現為喘息加重、血氧飽和度下降。需使用布地奈德福莫特羅吸入劑、氨茶堿靜脈注射，必要時(shí)無(wú)創(chuàng )通氣支持。

3、心力衰竭

左心功能不全引起肺淤血和間質(zhì)水腫，影響氣體交換?？赡芘c冠心病或高血壓有關(guān)，常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需利尿劑（呋塞米）、血管擴張劑（硝酸甘油）及原發(fā)病治療。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低磷血癥導致呼吸肌無(wú)力，多見(jiàn)于長(cháng)期利尿劑使用或營(yíng)養不良。需靜脈補充氯化鉀、葡萄糖酸鈣，監測血氣分析和電解質(zhì)水平。

建議保持室內空氣流通，遵醫囑規范用藥，每日進(jìn)行縮唇呼吸訓練，出現氣促加重時(shí)及時(shí)就醫。

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