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羊水穿刺對孕婦胎兒有哪些危害

患者：女，29歲

病情描述:
之前檢查項目都做了，沒(méi)什么問(wèn)題，但還是想做羊水穿刺。羊水穿刺對孕婦胎兒有哪些危害？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水穿刺可能引發(fā)胎膜早破、宮內感染、胎兒損傷、流產(chǎn)等風(fēng)險，但整體發(fā)生率較低。主要危害包括穿刺刺激、絨毛膜羊膜炎、胎兒肢體畸形、母嬰血液交換異常。

1、穿刺刺激

操作過(guò)程中針頭可能刺激子宮引發(fā)宮縮，輕微宮縮通?？勺孕芯徑?，嚴重時(shí)需使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑，并監測胎心變化。

2、絨毛膜羊膜炎

消毒不徹底可能導致病原體侵入羊膜腔，表現為發(fā)熱、腹痛等癥狀，需立即使用頭孢曲松等抗生素治療，嚴重時(shí)需終止妊娠。

3、胎兒肢體畸形

極少數情況下穿刺針誤傷胎兒肢體發(fā)育關(guān)鍵部位，可能與穿刺時(shí)機選擇不當有關(guān)，孕18周后實(shí)施可降低風(fēng)險，發(fā)現損傷需多學(xué)科會(huì )診。

4、血液交換異常

Rh陰性孕婦穿刺可能導致胎兒母體輸血，需在術(shù)后72小時(shí)內注射抗D免疫球蛋白，定期監測胎兒貧血情況。

建議穿刺后24小時(shí)避免劇烈活動(dòng)，出現陰道流液或持續腹痛應及時(shí)返院檢查，術(shù)后一周復查超聲評估胎兒狀況。

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