乳腺囊腫介紹
乳腺囊腫是乳腺組織中常見(jiàn)的良性病變，主要表現為乳腺內充滿(mǎn)液體的囊性結構，通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)。乳腺囊腫主要有單純性囊腫、復雜性囊腫、積乳囊腫、纖維囊性變、乳頭狀囊腫等類(lèi)型。多數乳腺囊腫無(wú)需特殊治療，定期復查即可，若出現疼痛或快速增大需就醫評估。
1、單純性囊腫
單純性囊腫是最常見(jiàn)的乳腺囊腫類(lèi)型，囊壁光滑且內容物為清亮液體?？赡芘c雌激素水平升高有關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性。通常表現為單發(fā)或多發(fā)的圓形腫塊，觸診時(shí)有彈性感，月經(jīng)前可能出現脹痛。超聲檢查可明確診斷，一般無(wú)須治療，若體積較大或引起不適可考慮抽吸減壓。
2、復雜性囊腫
復雜性囊腫指囊內存在分隔、沉積物或實(shí)性成分的囊腫，需與惡性腫瘤鑒別。超聲檢查可見(jiàn)囊壁不規則或內部回聲不均，可能需要穿刺活檢排除惡變。此類(lèi)囊腫可能與乳腺增生或既往炎癥有關(guān)，建議每3-6個(gè)月復查超聲，若實(shí)性成分增大需手術(shù)切除。
3、積乳囊腫
積乳囊腫多見(jiàn)于哺乳期女性，因乳腺導管阻塞導致乳汁淤積形成。表現為邊界清晰的疼痛性腫塊，可能伴發(fā)紅或發(fā)熱。通過(guò)哺乳后熱敷、手法排乳可緩解，若繼發(fā)感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，反復發(fā)作需手術(shù)引流。
4、纖維囊性變
纖維囊性變是乳腺組織對激素刺激的過(guò)度反應，表現為多發(fā)小囊腫伴纖維組織增生。常見(jiàn)30-50歲女性，月經(jīng)周期前乳房脹痛明顯，觸診有顆粒感?？赏ㄟ^(guò)穿戴支撐內衣、限制咖啡因攝入緩解癥狀，疼痛顯著(zhù)者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
5、乳頭狀囊腫
乳頭狀囊腫是導管內乳頭狀瘤伴發(fā)的囊性擴張，可能引起血性乳頭溢液。超聲可見(jiàn)囊內乳頭狀突起，需手術(shù)切除以明確病理性質(zhì)。此類(lèi)囊腫與內分泌紊亂相關(guān)，術(shù)后需定期復查乳腺鉬靶，必要時(shí)檢測激素水平。
乳腺囊腫患者應避免高脂飲食和含甲基黃嘌呤的食物如咖啡巧克力，選擇無(wú)鋼圈透氣內衣減少局部壓迫。每月月經(jīng)結束后自查乳房，關(guān)注腫塊大小和質(zhì)地變化。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，若囊腫短期內增大超過(guò)20%或出現皮膚凹陷等異常體征，需及時(shí)至乳腺外科就診。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于調節內分泌平衡，減少囊腫發(fā)生概率。
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