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小兒煙霧病手術(shù)方式

患者:女,5歲

病情描述:
姑娘有煙霧病,想去將煙霧病去除一下,請問(wèn)小兒展示自己的煙霧病的手術(shù)方式?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒煙霧病的手術(shù)方式主要有顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈-肌肉血管融通術(shù)、多血管聯(lián)合搭橋術(shù)。

1、顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)

通過(guò)將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈分支吻合,改善腦血流灌注,適用于單側血管病變,術(shù)后需監測吻合口通暢性。

2、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)

剝離硬腦膜與腦表面粘連,促進(jìn)新生血管形成,適合廣泛腦缺血但無(wú)明確受體血管的患兒,需重復進(jìn)行血管評估。

3、腦-硬腦膜-動(dòng)脈-肌肉血管融通術(shù)

在EDAS基礎上疊加顳肌貼敷,增加側支循環(huán)建立概率,適用于雙側病變或搭橋失敗病例,需預防術(shù)后癲癇發(fā)作。

4、多血管聯(lián)合搭橋術(shù)

聯(lián)合顳淺動(dòng)脈、枕動(dòng)脈等多支供體血管吻合,用于復雜血流代償需求,手術(shù)時(shí)間長(cháng),需分階段評估血流動(dòng)力學(xué)。

術(shù)后需定期進(jìn)行腦血管造影復查,配合抗血小板治療,避免劇烈運動(dòng),出現頭痛嘔吐等異常癥狀應及時(shí)就醫。

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