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小兒卵巢腫瘤是怎么回事

患者：女，8歲

病情描述:
孩子最近總說(shuō)自己不舒服，問(wèn)她是哪里，就說(shuō)是難受，然后我就帶她去醫院檢查，醫生說(shuō)是小兒卵巢腫瘤，小兒卵巢腫瘤是怎么回事？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒卵巢腫瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、生殖細胞異常等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、激素治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素

部分卵巢腫瘤與遺傳基因突變有關(guān)，如特納綜合征患兒風(fēng)險增高。建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測，治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)或靶向藥物，如順鉑、依托泊苷、環(huán)磷酰胺。

2、激素水平異常

性早熟或外源性雌激素暴露可能導致卵泡異常增殖。家長(cháng)需避免讓孩子接觸含激素制品，醫生可能使用亮丙瑞林抑制激素，配合甲羥孕酮、他莫昔芬調節內分泌。

3、環(huán)境因素

孕期輻射暴露或化學(xué)污染物接觸可能增加胎兒卵巢病變風(fēng)險。臨床表現為腹部包塊或性早熟，需通過(guò)超聲確診，治療選用長(cháng)春新堿、放線(xiàn)菌素D等化療藥物。

4、生殖細胞異常

原始生殖細胞分化異?？尚纬苫チ龌驘o(wú)性細胞瘤，常伴腹痛或排尿困難。手術(shù)聯(lián)合博來(lái)霉素、卡鉑等多藥方案是主要治療手段，術(shù)后需長(cháng)期監測AFP等腫瘤標志物。

確診后應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)防止腫瘤扭轉，定期復查超聲和激素水平。

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