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小兒先天性髖關(guān)節脫位的病因及檢查方法

患者：男，2歲

病情描述:
我家的孩子最近小腿蜷縮，去醫院檢查是先天性髖關(guān)節脫位，小兒先天性髖關(guān)節脫位的病因及檢查方法有什么？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒先天性髖關(guān)節脫位可能與遺傳因素、子宮內機械壓力、韌帶松弛、出生后護理不當等原因有關(guān)，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、磁共振成像等方式診斷。

1、遺傳因素：

家族中有髖關(guān)節發(fā)育不良病史可能增加患病概率，表現為髖關(guān)節穩定性差，建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育篩查，必要時(shí)使用帕夫利克吊帶固定。

2、子宮內壓力：

胎兒臀位或羊水過(guò)少導致髖關(guān)節異常受力，出生后可能出現下肢不等長(cháng)，家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子雙腿皮紋是否對稱(chēng)，醫生可能建議采用閉合復位治療。

3、韌帶松弛：

母體雌激素水平過(guò)高導致關(guān)節囊松弛，患兒髖關(guān)節活動(dòng)度異常增大，臨床常用布氏牽引配合石膏固定，家長(cháng)需保持石膏清潔干燥。

4、護理不當：

襁褓包裹過(guò)緊限制髖關(guān)節活動(dòng)，可能加重脫位程度，表現為外展受限，醫生會(huì )根據情況選擇切開(kāi)復位或骨盆截骨手術(shù)，家長(cháng)應避免采用蠟燭包包裹嬰兒。

建議家長(cháng)在新生兒期開(kāi)始關(guān)注髖關(guān)節發(fā)育情況，避免過(guò)度束縛下肢，遵醫囑進(jìn)行康復訓練，6個(gè)月內早期干預效果最佳。

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