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怎樣確診小兒膿毒血癥

患者:男,4歲

病情描述:
孩子最近反復發(fā)燒,身上還起小紅點(diǎn),去檢查說(shuō)可能是膿毒血癥,怎樣確診小兒膿毒血癥?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒膿毒血癥的確診需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)評估,主要方法有血培養、炎癥標志物檢測、器官功能評估及病原學(xué)檢查。

1、血培養

采集患兒血液進(jìn)行細菌或真菌培養,陽(yáng)性結果可明確病原體。需在抗生素使用前完成采樣,重復進(jìn)行可提高檢出概率。

2、炎癥標志物

檢測降鈣素原、C反應蛋白等指標,數值顯著(zhù)升高提示全身炎癥反應。動(dòng)態(tài)監測有助于評估病情進(jìn)展。

3、器官評估

通過(guò)血氣分析、肝腎功能檢測判斷多器官受累情況。乳酸水平超過(guò)4mmol/L提示組織灌注不足。

4、病原學(xué)檢查

對感染灶分泌物、腦脊液等進(jìn)行培養或核酸檢測,輔助確定感染來(lái)源。影像學(xué)檢查可定位深部感染灶。

家長(cháng)發(fā)現患兒持續高熱伴精神萎靡時(shí)須立即就醫,醫生會(huì )根據國際膿毒血癥診斷標準進(jìn)行分層評估,早期確診對改善預后至關(guān)重要。

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