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兒童癲癇病的早期癥狀

患者：男，8歲

病情描述:
最近孩子老是哭鬧，還亂打人，去醫院檢查得了癲癇病，此病的早期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童癲癇病的早期癥狀主要有肢體抽搐、短暫意識喪失、行為異常和感覺(jué)異常。癲癇發(fā)作的表現形式與腦部異常放電部位有關(guān)，需及時(shí)就醫明確診斷。

1、肢體抽搐

家長(cháng)需注意孩子突發(fā)單側或全身肌肉強直陣攣，可能伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉。常見(jiàn)于額葉癲癇，可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪控制發(fā)作。

2、短暫意識喪失

家長(cháng)需警惕孩子突然動(dòng)作中止、目光呆滯持續數秒，常見(jiàn)于失神發(fā)作?？赡芘c遺傳或腦代謝異常有關(guān)，需腦電圖確診后使用乙琥胺或丙戊酸治療。

3、行為異常

家長(cháng)需觀(guān)察無(wú)故發(fā)笑、重復咀嚼等自動(dòng)癥表現，提示顳葉癲癇可能。需通過(guò)視頻腦電圖鑒別，可考慮奧卡西平或托吡酯等抗癲癇藥物干預。

4、感覺(jué)異常

家長(cháng)需關(guān)注孩子突發(fā)幻嗅、幻聽(tīng)或肢體麻木感，可能與枕葉或頂葉異常放電相關(guān)。需完善頭顱MRI排除結構性病變，卡馬西平對部分性發(fā)作效果較好。

建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)的具體表現和持續時(shí)間，避免孩子單獨游泳或登高，保證充足睡眠并定期復查腦電圖。

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