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腹膜透析后腹瀉怎么辦

患者：男，56歲

病情描述:
父親做了腹膜透析后腹瀉，基本上一天5次，該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹膜透析后腹瀉可通過(guò)調整透析液濃度、控制飲食、藥物治療、排查感染等方式緩解。腹瀉通常由透析液刺激、腸道菌群紊亂、滲透壓失衡、腹膜炎等原因引起。

1、調整透析液濃度

高滲透析液可能導致腸道水分過(guò)多，建議在醫生指導下改用等滲或低滲透析液，避免葡萄糖濃度過(guò)高刺激腸蠕動(dòng)。

2、控制飲食

限制高纖維、高脂及乳制品攝入，選擇低渣飲食如白粥、面條，少量多餐減輕腸道負擔，注意補充電解質(zhì)。

3、藥物治療

蒙脫石散可吸附毒素保護腸黏膜，雙歧桿菌制劑調節菌群平衡，必要時(shí)遵醫囑使用洛哌丁胺減緩腸蠕動(dòng)。

4、排查感染

腹膜炎可能引發(fā)腹瀉，需檢查透析液是否渾濁伴腹痛發(fā)熱，及時(shí)送檢透出液培養，確診后需使用抗生素治療。

保持透析管路清潔，記錄排便次數與性狀，若腹瀉持續超過(guò)24小時(shí)或出現脫水癥狀應立即就醫。

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