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妊娠期糖尿病對寶寶影響大嗎

患者：女，1歲

病情描述:
現懷孕6個(gè)多月，被查出得了妊娠糖尿病，可是擔心對寶寶不利。妊娠期糖尿病對寶寶影響大嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

妊娠期糖尿病對寶寶的影響多數情況下可控，但未及時(shí)干預可能導致巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，罕見(jiàn)情況下誘發(fā)胎兒畸形或死胎。

1、巨大兒

母體高血糖導致胎兒過(guò)度生長(cháng)，增加難產(chǎn)及產(chǎn)傷風(fēng)險。需通過(guò)血糖監測、胰島素治療（如門(mén)冬胰島素、地特胰島素）和飲食控制干預。

2、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離高糖環(huán)境易發(fā)生低血糖，表現為嗜睡或喂養困難。產(chǎn)后需即刻監測血糖，必要時(shí)補充葡萄糖溶液。

3、呼吸窘迫綜合征

高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。需通過(guò)產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素促肺成熟，出生后給予呼吸支持。

4、遠期代謝風(fēng)險

子代兒童期肥胖及2型糖尿病概率升高，可能與宮內代謝編程異常有關(guān)。建議出生后定期隨訪(fǎng)代謝指標。

妊娠期糖尿病患者應嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導，配合營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，適度進(jìn)行孕期運動(dòng)，定期監測母嬰健康狀況。

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