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小兒弱視是怎么形成的

患者：女，4歲

病情描述:
孩子總是出現視力模糊的情況，查了一下可能是弱視，小兒弱視是怎么形成的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒弱視可能由遺傳因素、屈光不正、斜視、先天性白內障等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分弱視患兒存在家族遺傳傾向，家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行視力篩查。早期發(fā)現可通過(guò)配戴矯正眼鏡聯(lián)合遮蓋健眼治療，常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液。

2、屈光不正

高度遠視或散光導致視網(wǎng)膜成像模糊，家長(cháng)需在3歲前完成首次驗光。需長(cháng)期配戴合適度數的矯正眼鏡，配合使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠緩解視疲勞。

3、斜視

眼位異常引發(fā)雙眼視功能紊亂，家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否存在歪頭視物現象。需先矯正屈光問(wèn)題，嚴重者需手術(shù)調整眼外肌，術(shù)后可短期使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液。

4、形覺(jué)剝奪

先天性白內障或上瞼下垂遮擋光線(xiàn)入射，家長(cháng)發(fā)現瞳孔區發(fā)白需立即就診。需在6月齡前完成白內障摘除手術(shù)，術(shù)后配合人工晶體植入，必要時(shí)使用妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液。

建議家長(cháng)每日保證2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)，多進(jìn)行穿珠子、畫(huà)圖等精細目力訓練，定期復查視力及屈光度變化。

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