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大便出血鮮紅不痛的原因

患者:男,30歲

病情描述:
大便總是不明原因的出血,但一點(diǎn)都不疼,也沒(méi)有什么其他異常。大便出血鮮紅不痛的原因有哪些?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

大便出血鮮紅不痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸炎等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦可能導致無(wú)痛性鮮紅出血,表現為便后滴血或手紙帶血??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂傷,新鮮裂口出血呈鮮紅色且疼痛輕微,常伴排便困難。建議溫水坐浴軟化糞便,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合,反復發(fā)作需手術(shù)修復。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的息肉表面血管破裂會(huì )導致無(wú)痛出血,可能伴隨里急后重感。確診需腸鏡檢查,較小息肉可電灼切除,較大息肉需內鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后定期復查。

4、結腸炎

潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病可引起直腸出血,常伴有黏液便、腹瀉等癥狀。需完善結腸鏡檢查,可遵醫囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥。

日常需保持膳食纖維攝入充足,避免辛辣刺激食物,養成定時(shí)排便習慣,出血持續或加重應及時(shí)就醫明確診斷。

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