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復發(fā)性流產(chǎn)的原因

患者:女,27歲

病情描述:
第一次流產(chǎn)后,休息沒(méi)多久又懷孕了,可是又一次流產(chǎn)了,擔心自己是復發(fā)性流產(chǎn)。復發(fā)性流產(chǎn)的原因是什么?
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

復發(fā)性流產(chǎn)可能由遺傳因素、內分泌異常、子宮結構異常、免疫因素等原因引起,可通過(guò)針對性治療和生活方式調整降低風(fēng)險。

1、遺傳因素

染色體異常是復發(fā)性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,夫妻雙方或胚胎染色體異??赡軐е氯焉锸?。建議進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)篩選健康胚胎。

2、內分泌異常

黃體功能不全、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題會(huì )影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育??赏ㄟ^(guò)孕激素補充、甲狀腺激素調節等藥物治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等。

3、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連等解剖結構問(wèn)題會(huì )妨礙胚胎正常生長(cháng)。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后可配合雌激素治療促進(jìn)內膜修復,常用藥物如戊酸雌二醇片。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成。需進(jìn)行免疫學(xué)檢查,確診后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

建議備孕前進(jìn)行全面體檢,孕期保持規律作息和均衡營(yíng)養,避免吸煙飲酒等不良習慣,定期進(jìn)行孕檢監測胎兒發(fā)育情況。

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