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高齡老人拔牙注意事項

患者：男，76歲

病情描述:
我爺爺牙齒不好，想要拔牙，像我爺爺這樣高齡老人在拔牙的時(shí)候要注意什么呢？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

高齡老人拔牙需重點(diǎn)關(guān)注全身狀況評估、圍術(shù)期用藥管理、術(shù)中操作風(fēng)險及術(shù)后護理。主要有基礎疾病控制、凝血功能檢查、心電監護保障、術(shù)后感染預防等關(guān)鍵環(huán)節。

1、基礎疾病控制

高血壓、糖尿病等慢性病需穩定在安全范圍，術(shù)前需調整抗凝藥物使用方案，必要時(shí)聯(lián)合內科醫生會(huì )診制定個(gè)性化管理計劃。

2、凝血功能檢查

術(shù)前必須檢查凝血酶原時(shí)間和血小板計數，服用阿司匹林等抗血小板藥物者需遵醫囑暫停用藥，使用氨甲環(huán)酸等止血藥物預防出血。

3、心電監護保障

術(shù)中持續監測血壓、血氧和心電圖變化，配備急救設備，建議使用利多卡因等心臟安全性較高的麻醉藥物，控制單次拔牙數量。

4、術(shù)后感染預防

術(shù)后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹，使用氯己定含漱液保持口腔清潔，可配合阿莫西林等抗生素預防感染，軟食飲食避免創(chuàng )口撕裂。

建議選擇上午拔牙以便觀(guān)察術(shù)后反應，準備輪椅或平車(chē)防止體位性低血壓，家屬需陪同監測48小時(shí)內的生命體征變化。

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