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頸椎病頭暈是怎么回事

患者：女，40歲

病情描述:
我患有頸椎病，經(jīng)常會(huì )出現頭暈現象，頸椎病頭暈是怎么回事？
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

頸椎病頭暈可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、頸椎退行性變

長(cháng)期低頭或姿勢不良導致椎間盤(pán)突出、骨贅形成，刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)頭暈。建議減少低頭時(shí)間，使用頸椎枕保持生理曲度，可遵醫囑服用布洛芬、甲鈷胺、塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、椎動(dòng)脈受壓

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導致后循環(huán)缺血，出現旋轉性頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引解除壓迫，配合尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪改善腦血流。

3、交感神經(jīng)刺激

頸椎不穩刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣，表現為頭昏沉感。建議佩戴頸托穩定頸椎，熱敷緩解肌肉緊張，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松、替扎尼定、加巴噴丁調節神經(jīng)功能。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈血流減少導致短暫性腦缺血，出現站立時(shí)頭暈。需排查高血壓、高血脂等基礎病，可進(jìn)行頸部血管超聲檢查，嚴重時(shí)需考慮椎動(dòng)脈支架手術(shù)。

日常避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，頭暈發(fā)作期間注意防跌倒。

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