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強直性脊柱炎需要做什么檢查

患者：男，33歲

病情描述:
我最近患上了強直性脊柱炎，這需要做什么檢查呢？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科
強直性脊柱炎需進(jìn)行HLA-B27基因檢測、骶髂關(guān)節影像學(xué)檢查、炎癥指標檢測及脊柱活動(dòng)度評估，確診需結合臨床癥狀與檢查結果綜合判斷。

1、基因檢測

HLA-B27基因陽(yáng)性率在強直性脊柱炎患者中較高，但陰性結果不能排除診斷，需結合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

骶髂關(guān)節X線(xiàn)或MRI可顯示關(guān)節面模糊、骨質(zhì)破壞等特征性改變，MRI對早期病變敏感度更高。

3、血液檢查

C反應蛋白和血沉等炎癥指標升高提示疾病活動(dòng)，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性有助于與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別。

4、功能評估

Schober試驗可測量腰椎活動(dòng)度，胸廓擴張度測試評估胸椎受累程度，輔助判斷病情進(jìn)展。

確診后需定期復查炎癥指標和影像學(xué)，日常保持適度運動(dòng)維持關(guān)節功能，避免脊柱變形加重。

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