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懷孕沒(méi)吃葉酸有影響嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我之前沒(méi)吃過(guò)葉酸，然后意外懷孕了，懷孕沒(méi)吃葉酸有影響嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕初期未補充葉酸可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險，但影響程度因人而異，主要與孕婦基礎營(yíng)養狀況、膳食中葉酸攝入量、胎兒發(fā)育階段及遺傳因素有關(guān)。

1、營(yíng)養狀況

孕婦體內原有葉酸儲備充足時(shí)，短期缺乏可能影響較小。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類(lèi)等食物補充，必要時(shí)遵醫囑服用葉酸補充劑。

2、膳食攝入

日常飲食中富含葉酸的食物可部分彌補補充劑缺失。西藍花、菠菜、柑橘類(lèi)水果等天然葉酸來(lái)源需注意適量食用，避免烹飪過(guò)度導致?tīng)I養流失。

3、發(fā)育階段

胎兒神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕早期，錯過(guò)關(guān)鍵期補充效果有限。孕前3個(gè)月至孕后3個(gè)月是推薦補充時(shí)段，后期缺乏主要影響紅細胞生成。

4、遺傳代謝

MTHFR基因突變人群對葉酸利用率較低，需更高劑量補充。此類(lèi)孕婦應在醫生指導下進(jìn)行血清葉酸檢測，可能需要活性葉酸制劑。

發(fā)現未及時(shí)補充葉酸時(shí)，建議立即開(kāi)始每日400微克標準劑量補充，并通過(guò)超聲排查胎兒發(fā)育情況，避免過(guò)度焦慮。

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