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肝癌的中晚期癥狀

患者:男,28歲

病情描述:
檢查報告顯示是肝癌,目前是中晚期了,肝癌的中晚期癥狀有那些?
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝癌中晚期癥狀主要表現為肝區疼痛、消瘦乏力、腹水及黃疸。病情發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱匿表現、進(jìn)展期功能代償失調和終末期多器官衰竭三個(gè)階段。

1、肝區疼痛

腫瘤增長(cháng)牽拉肝包膜導致持續性鈍痛,可能向右肩背部放射,夜間加重,常需使用鹽酸曲馬多、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物控制。

2、消瘦乏力

腫瘤消耗與代謝紊亂導致體重驟降,伴隨食欲減退,可能與門(mén)靜脈高壓引起的胃腸淤血有關(guān),需腸外營(yíng)養支持配合甲地孕酮改善惡病質(zhì)。

3、腹水形成

門(mén)靜脈高壓合并低蛋白血癥引發(fā)腹腔積液,表現為腹部膨隆和移動(dòng)性濁音,需限鈉利尿配合人血白蛋白輸注,頑固性腹水可行腹腔穿刺引流。

4、黃疸加深

膽管受壓或肝細胞廣泛壞死導致膽紅素代謝障礙,出現皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢,可使用熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀,必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

出現上述癥狀需立即至肝膽外科或腫瘤科就診,治療期間應保證高蛋白易消化飲食,避免粗糙食物劃傷曲張靜脈,定期監測肝功能與凝血指標。

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