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甲胎蛋白是什么

患者：女，27歲

病情描述:
我下個(gè)月就要生產(chǎn)了，最近去醫院產(chǎn)檢醫生說(shuō)我甲胎蛋白有點(diǎn)不正常，甲胎蛋白是什么呢？
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

甲胎蛋白是一種由胎兒肝臟和卵黃囊產(chǎn)生的特殊蛋白質(zhì)，主要用于肝癌篩查和胎兒發(fā)育監測，異常升高可能與原發(fā)性肝癌、生殖細胞腫瘤、肝炎活動(dòng)期或妊娠有關(guān)。

1、肝癌標志物

甲胎蛋白是原發(fā)性肝細胞癌的重要腫瘤標志物，當血液濃度超過(guò)400微克/升時(shí)需高度警惕，常伴隨右上腹疼痛、體重下降等癥狀，可通過(guò)增強CT或肝穿刺確診。

2、妊娠期監測

孕婦甲胎蛋白由胎兒肝臟分泌，孕16-20周時(shí)通過(guò)母血檢測可評估神經(jīng)管缺陷風(fēng)險，異常升高需結合超聲排查胎兒脊柱裂等畸形。

3、肝炎活動(dòng)期

慢性肝炎急性發(fā)作時(shí)肝細胞再生可導致甲胎蛋白輕度升高，通常伴隨轉氨酶異常，需進(jìn)行抗病毒治療并監測肝功能。

4、生殖細胞腫瘤

睪丸或卵巢的畸胎瘤等生殖細胞腫瘤可能分泌甲胎蛋白，需通過(guò)腫瘤標志物聯(lián)合檢測及影像學(xué)檢查明確診斷。

建議高風(fēng)險人群定期檢測甲胎蛋白，發(fā)現異常應及時(shí)完善影像學(xué)檢查，孕婦應按規范進(jìn)行產(chǎn)前篩查，檢測前避免劇烈運動(dòng)以免影響結果準確性。

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