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腦疝如何處理

患者：男，37歲

病情描述:
在一次體檢的時(shí)候發(fā)現我有腦疝，腦疝如何處理？
共1個(gè)回答
國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦疝需立即就醫，處理方式主要有降低顱內壓、維持生命體征、手術(shù)減壓、后續康復治療。

1、降低顱內壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑快速減輕腦水腫，同時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)靜脈回流，避免咳嗽或憋氣等增加顱內壓的動(dòng)作。

2、維持生命體征

通過(guò)氣管插管保證通氣，監測血壓和血氧，必要時(shí)使用血管活性藥物維持腦灌注壓，防止繼發(fā)性腦損傷。

3、手術(shù)減壓

對嚴重病例需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)，解除腦組織受壓，手術(shù)時(shí)機直接影響預后效果。

4、后續康復

病情穩定后需進(jìn)行肢體功能訓練、語(yǔ)言康復等綜合治療，重度腦疝患者可能遺留長(cháng)期神經(jīng)功能障礙。

腦疝屬于神經(jīng)外科急癥，任何疑似癥狀均須立即呼叫急救，轉運過(guò)程中避免頭部劇烈晃動(dòng)，康復期需定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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